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学校交的保险报销范围是什么

小编 2025-07-07 08:20 保险 4 0

相信很多小伙伴在学校的时候,都曾买过学校推荐的保险,这份保险的报销范围究竟是什么呢?就让我来为大家详细介绍一下吧!

我们要明确的是,学校交的保险通常为学平险,即学生平安保险,它是一种团体保险,旨在保障学生在校期间的人身安全,学平险的保障范围通常包括意外伤害、意外医疗、疾病住院等方面。

以下是学平险的具体报销范围:

学校交的保险报销范围是什么

1、意外伤害:学生在校期间因意外事故导致的身体损伤,如摔伤、骨折、烧伤等,都可以申请保险报销,需要注意的是,这里所指的意外伤害不包括因疾病引起的伤害。

2、意外医疗:学生在校期间因意外事故需要就医治疗,所产生的医疗费用(如挂号费、医药费、治疗费等)可以申请报销,但这里有一个限额,即报销金额不超过保险合同约定的金额。

3、疾病住院:学生因疾病需要住院治疗时,可以申请报销住院期间的医疗费用,同样,报销金额也有一定的限制,具体以保险合同为准。

以下是一些具体的报销细节:

1、门急诊报销:学生在校期间因意外伤害或疾病在校医院或指定医院就诊,可以报销门急诊费用,但需要注意的是,门急诊报销通常有起赔额,即低于起赔额的费用不予报销。

2、住院报销:学生因疾病或意外伤害住院治疗,可以报销住院期间的医疗费用,住院报销通常包括床位费、护理费、治疗费、药品费等。

3、伤残赔付:学生因意外伤害导致伤残,可以根据伤残等级获得相应的赔付。

4、身故赔付:学生因意外伤害导致身故,保险公司将按照合同约定的金额进行赔付。

以下是一些不报销的情况:

1、学生因违法犯罪、**、斗殴等行为导致的伤害,不予报销。

2、学生因美容、整形等非疾病原因进行的手术或治疗,不予报销。

3、学生因酒后驾驶、无证驾驶等违法行为导致的伤害,不予报销。

4、学生因参加高风险运动(如滑雪、潜水、攀岩等)导致的伤害,不予报销。

了解了以上内容,我们来看看如何申请报销:

1、准备相关资料:包括保险合同、身份证、学生证、就诊病历、医疗费用发票、费用清单等。

2、填写报销申请表:按照保险公司要求填写报销申请表,确保信息准确无误。

3、提交资料:将准备好的资料和报销申请表一起提交给保险公司。

4、等待审核:保险公司收到申请后,会对资料进行审核,审核通过后,保险公司会将报销金额支付到指定账户。

学校交的保险报销范围主要包括意外伤害、意外医疗和疾病住院,在投保时,学生和家长要仔细阅读保险合同,了解具体的保障内容和报销范围,以便在需要时顺利申请报销,希望这篇文章能为大家提供帮助,让大家更加了解学校保险的相关知识。

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