社保里面的医保报销比例是什么？

医保报销比例是大家非常关心的问题，特别是在看病就医时，了解医保报销政策能帮助我们减轻经济负担，社保里面的医保报销比例究竟是怎样的呢？就让我详细为大家介绍一下吧！

我们要知道，我国医保分为两种：职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，两种医保的报销比例有所不同，下面我会分别进行讲解。

职工基本医疗保险

职工基本医疗保险的报销主要分为门诊和住院两部分。

1、门诊报销

门诊报销比例一般与个人账户余额和起付线有关，起付线是指医保开始报销的最低金额，在职职工的门诊报销起付线为2000元，退休人员为1500元，在起付线以上，职工医保的门诊报销比例为70%左右，但需要注意的是，不同地区的具体政策略有差异。

2、住院报销

住院报销比例相对较高，一般情况下，在职职工的住院报销起付线为1300元，退休人员为900元，在起付线以上，医保报销比例为85%-95%，同样，不同地区的报销比例也有所不同。

城乡居民基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险的报销同样包括门诊和住院两部分。

1、门诊报销

城乡居民医保的门诊报销比例相对较低，门诊报销比例为50%-70%，具体比例根据当地政策而定。

2、住院报销

城乡居民医保的住院报销比例相对较高，起付线以下的部分，个人承担；起付线以上的部分，根据不同医院等级，报销比例为60%-90%，一级医院报销比例为90%，二级医院为75%，三级医院为60%。

需要注意的是，以下几种情况医保不予报销：

1、非医保定点医疗机构就诊的费用；

2、挂号费、诊疗费、伙食费、陪护费等非医疗费用；

3、交通事故、医疗事故等应由第三方承担的费用；

4、自行购买的非医保药品、医疗器械等费用。

了解了医保报销比例后，我们还需要注意以下几点：

1、医保报销范围内的药品、诊疗项目等，需按照国家规定执行，具体可咨询当地医保部门；

2、报销时，需提供相关证件和资料，如身份证、医保卡、病历等；

3、医保报销有一定的时效性，一般要求在当年内报销，具体政策可咨询当地医保部门。

医保报销政策在很大程度上减轻了我们的医疗负担，了解医保报销比例和相关政策，有助于我们在就医时做出更明智的决策，希望这篇文章能帮助到大家，让大家在看病就医时更加从容应对。