医保卡买过高血压药被拒赔怎么办

一直以来，医保卡都是我们生活中不可或缺的好帮手，它能让我们在看病就医时减轻不少负担，近日有朋友遇到了这样的困扰：用医保卡买过高血压药后，竟然被保险公司拒赔了，这究竟是怎么回事呢？遇到这种情况，我们又该如何**呢？下面就来详细说一说。

那天，张先生像往常一样去药店买高血压药，由于之前医保卡里的钱还没用完，他就打算用医保卡支付，药店工作人员告诉他，用医保卡买药可以报销一部分费用，于是张先生欣然同意，可是，当他拿着药费单去保险公司报销时，却被告知无法理赔，这让张先生感到十分困惑和愤怒。

经过一番了解，原来问题出在张先生购买保险时，没有告知保险公司自己有高血压病史，而在保险合同中，有一条明确写着：如果投保人隐瞒病史，保险公司有权拒绝赔付，这让张先生感到很无奈，但他觉得事情并非无法挽回。

张先生认真查阅了保险合同，发现合同中并没有明确说明医保卡买药会影响理赔，他决定向保险公司提出异议，以下是张先生可以采取的几个步骤：

1、沟通协商：张先生首先与保险公司的客服人员进行沟通，说明自己的情况，并强调医保卡买药并不等同于隐瞒病史，在沟通中，张先生保持礼貌，用事实和合同条款说话。

2、寻求法律援助：如果沟通协商无果，张先生可以考虑寻求法律援助，他可以向专业的法律人士咨询，了解自己的权益，并根据律师的建议采取行动。

3、准备证据：在这个过程中，张先生需要收集相关证据，包括医保卡买药的记录、保险合同、与保险公司沟通的记录等，这些证据将有助于证明张先生的合法权益。

以下是一些建议，帮助大家避免类似问题：

1、购买保险时，一定要如实告知自己的健康状况，虽然隐瞒病史可能会让你顺利投保，但一旦发生理赔问题，保险公司有权拒绝赔付。

2、仔细阅读保险合同，了解保险条款，对于不清楚的地方，可以咨询保险公司或专业律师，不要等到出险时，才发现自己误解了合同条款。

3、保留好与保险相关的所有资料，如保单、发票、病历等，这些资料在理赔时都可能派上用场。

以下是具体解决拒赔问题的步骤：

1、向保险公司提出书面异议：根据保险公司的规定，张先生需要提交一份书面异议，详细说明自己的情况，并要求保险公司重新审核。

2、等待保险公司回复：一般情况下，保险公司会在收到异议后30个工作日内给出答复，如果张先生对答复不满意，可以继续向上级部门投诉。

3、投诉至监管部门：如果问题依然无法解决，张先生可以向当地银保监局投诉，监管部门会进行调查，并督促保险公司妥善处理。

4、**保险公司：作为最后的手段，张先生可以依法向**提**讼，通过法律途径维护自己的权益。

遇到医保卡买药被拒赔的情况，我们不要慌张，要积极与保险公司沟通，了解问题所在，并采取相应措施，也要提醒大家，购买保险时一定要诚实告知自己的健康状况，以免给自己带来不必要的麻烦，希望这篇文章能帮助到有需要的朋友。