在给家人配置保险时,不少朋友都会优先考虑意外险,毕竟生活中难免会有意外发生,中国人寿全家福意外险是一款深受大家喜爱的一款产品,那么它的报销比例究竟如何呢?今天就来为大家详细解析一下。
我们要了解中国人寿全家福意外险的基本情况,这款产品是一款综合意外险,涵盖了意外身故、意外伤残、意外医疗等多种保障,投保年龄范围广泛,从出生满30天至65周岁的家庭成员均可投保,在保障方面,全家福意外险根据不同计划分为多个版本,大家可以根据自己的需求和预算选择合适的版本。
我们重点关注一下报销比例,中国人寿全家福意外险的报销比例与意外医疗保额和免赔额有关,以下是具体的规定:
1、意外医疗保额:不同版本的意外医疗保额有所不同,例如基础版、经典版和尊贵版等,保额越高,相应的保费也会越高。
2、报销比例:在扣除免赔额后,根据实际发生的医疗费用,保险公司会按照约定的比例进行报销,报销比例分为以下几种:
- 合规医疗费用:扣除免赔额后,报销比例通常在80%-100%之间,具体比例根据所选版本和保险合同约定而定。
- 自费药:部分版本的意外险可以报销自费药,报销比例通常在50%-100%之间。
- 境外医疗:如需在境外就医,报销比例会有所降低,一般为60%-80%。
3、免赔额:免赔额是指保险公司不承担赔偿的部分,通常为100元或500元,免赔额越低,报销比例越高,但相应的保费也会越高。
了解了以上信息,我们来看一个例子:假设小王为家庭成员投保了中国人寿全家福经典版意外险,意外医疗保额为2万元,报销比例为90%,免赔额为100元,若小王因意外摔伤,花费医疗费用3000元,其中合规医疗费用为2800元,自费药费用为200元。
小王此次意外医疗的报销金额计算如下:
- 合规医疗费用报销:(2800-100)*90% = 2430元
- 自费药费用报销:200元(根据具体版本,可能不报销)
综上,小王此次意外医疗的总报销金额为2430元。
在选购中国人寿全家福意外险时,建议大家根据自己的实际需求和预算,选择合适的版本,也要注意查看保险合同中关于报销比例、免赔额等具体约定,确保在发生意外时,能够得到充足的保障。
提醒大家,在投保时,要仔细阅读保险条款,了解保险责任、除外责任等内容,以免发生理赔**,也要如实告知保险公司被保险人的健康状况、职业等信息,确保保险合同的有效性,通过以上介绍,相信大家对中国人寿全家福意外险的报销比例有了更清晰的了解,希望对大家有所帮助。
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