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深圳社保报销范围及比例?

小编 2024-12-05 17:12 社保 1 0

社保,作为我们日常生活中的一项重要保障,关乎每个人的切身利益,尤其是在深圳这座高速发展的城市,了解社保报销的范围及比例,对于广大朋友来说至关重要,就让我来为大家详细介绍一下深圳社保报销的那些事儿。

我们要知道,深圳市社保分为两大类:一类是职工社保,另一类是居民社保,职工社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;居民社保包括医疗保险和养老保险,下面,我们将重点介绍医疗保险的报销范围及比例。

深圳医疗保险报销范围

深圳医疗保险报销范围主要包括以下三个方面:

1、门诊费用:包括普通门诊、急诊、定点药店购药等。

2、住院费用:包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费等。

深圳社保报销范围及比例?

3、门诊特定病种费用:如高血压、糖尿病等慢性病患者的门诊费用。

深圳医疗保险报销比例

1、门诊费用报销比例

(1)在职职工:门诊费用报销比例为80%,个人自付20%。

(2)退休人员:门诊费用报销比例为85%,个人自付15%。

2、住院费用报销比例

(1)在职职工:住院费用报销比例为90%,个人自付10%。

(2)退休人员:住院费用报销比例为95%,个人自付5%。

3、门诊特定病种费用报销比例

门诊特定病种费用报销比例为90%,个人自付10%。

需要注意的是,深圳医疗保险报销设有起付线和封顶线,起付线以下的部分,由个人自付;封顶线以上的部分,可以申请大病补充医疗保险报销。

深圳医疗保险报销注意事项

1、报销范围:只有在社保定点医疗机构就医产生的费用,才能报销,请大家就医时,注意选择定点医疗机构。

2、报销材料:报销时需提供身份证、社保卡、病历、费用清单等相关材料。

3、报销时间:一般情况下,报销申请应在费用发生后的6个月内提出。

4、大病补充医疗保险:深圳大病补充医疗保险是对基本医疗保险的补充,可以进一步减轻患者负担,符合条件的参保人员,可自愿购买。

通过以上介绍,相信大家对深圳社保报销范围及比例有了更清晰的了解,提醒大家:社保报销是一项重要的福利政策,我们要充分利用这一政策,为自己和家人提供更好的保障,也要关注社保政策的变化,确保自己的权益不受侵害。

希望大家都能身体健康,生活愉快!在日常生活中,如遇到社保报销相关问题,不妨多查阅相关政策,或咨询专业人士,以便更好地维护自己的权益。

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