前几天,有位粉丝朋友私信问我,她在深圳交的一档社保,如果去广州看病,能不能报销呢?这个问题确实挺普遍的,相信很多在外地工作的小伙伴都会有这样的疑问,我就来详细为大家解答一下这个问题。
我们要了解一档社保的具体内容,一档社保是指深圳市的医疗保险,它分为三个档次,一档是最高档次,报销比例和范围都比较广泛,深圳一档社保在外地看病,到底能不能报销呢?
答案是:能!但具体情况要分几种情形来看。
1、异地就医备案
如果你在深圳交了一档社保,需要到广州看病,首先要在深圳进行异地就医备案,这个备案可以通过“深圳市社会保险基金管理局”官网或者“深圳社保”微信公众号进行操作,非常方便,备案成功后,你在广州看病就可以直接使用社保卡结算,按照深圳的报销比例进行报销。
2、报销范围和比例
虽然能报销,但我们要清楚,报销范围和比例是根据深圳的医保政策来的,门诊和住院都可以报销,但报销比例会有所不同,门诊报销比例通常在70%-90%之间,住院报销比例则更高,不同医院、不同药品的费用报销比例也会有所差异。
3、异地急诊
如果你在广州突发疾病,需要紧急就医,来不及备案,也可以报销,但需要注意的是,异地急诊报销比例会比备案后的报销比例低一些,你需要保存好就医时的所有单据,包括病历、发票、费用清单等,回到深圳后,到社保局进行报销。
4、哪些费用不能报销?
虽然大部分费用都能报销,但以下几种费用是无法报销的:
(1)未在深圳市社会保险基金管理局公布的定点医疗机构发生的医疗费用;
(2)因交通事故、工伤事故、医疗事故等第三方责任导致的医疗费用;
(3)整容、减肥、增高、近视矫正等非疾病治疗项目;
(4)购买保健品、药品等非医疗性商品的费用。
5、报销流程
了解完以上内容,下面我们来看看报销流程:
(1)备案:在深圳市社会保险基金管理局官网或“深圳社保”微信公众号进行异地就医备案;
(2)就医:在广州的定点医疗机构就医,使用社保卡结算;
(3)报销:如果遇到无法直接结算的情况,需保存好相关单据,回到深圳后到社保局进行报销。
深圳一档社保在广州看病是可以报销的,但前提是要做好异地就医备案,报销范围、比例和流程也需要了解清楚,以便在需要的时候,能够顺利报销,希望这篇文章能帮助到有需要的朋友,如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!
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